Thụ tinh ống nghiệm là gì? Các công bố khoa học về Thụ tinh ống nghiệm
Thụ tinh ống nghiệm là một phương pháp công nghệ sinh học được sử dụng để thụ tinh (kết hợp trái phơ) trứng tinh trùng trong một ống nghiệm ngoài cơ thể người. ...
Thụ tinh ống nghiệm là một phương pháp công nghệ sinh học được sử dụng để thụ tinh (kết hợp trái phơ) trứng tinh trùng trong một ống nghiệm ngoài cơ thể người. Quá trình này thường được thực hiện trong các trường hợp vô sinh hoặc khó thụ tinh bằng cách tự nhiên. Thụ tinh ống nghiệm bao gồm việc thu thập trứng và tinh trùng, tạo điều kiện thích hợp để thụ tinh xảy ra trong môi trường kiểm soát, sau đó trứng đã được thụ tinh sẽ được chuyển vào tử cung để phát triển thành thai.
Thụ tinh ống nghiệm bao gồm các bước sau:
1. Thu thập trứng: Các công nghệ tiên tiến sẽ giúp phụ nữ sản xuất nhiều trứng hơn thông qua sự thụ tinh ống nghiệm. Điều này được thực hiện bằng cách sử dụng hormone tăng chất lượng trứng (stims) để kích thích sự phát triển của nhiều trứng trong buồng trứng cùng một lúc. Sau đó, các trứng được thu thập thông qua quá trình gọi là quá trình phác đồch tinh.
2. Thu thập tinh trùng: Tinh trùng có thể được thu thập từ đồng tình trùng (bằng cách tự thủ dâm) hoặc từ tinh dịch qua một quá trình gọi là quá trình giải phẫu tinh trùng từ hình mẫu tinh dịch. Quá trình này yêu cầu nam giới cung cấp một mẫu tinh dịch tươi, mà sau đó sẽ được xử lý để lấy ra tinh trùng có chất lượng tốt nhất.
3. Thụ tinh: Trong quá trình thụ tinh ống nghiệm, trứng và tinh trùng được đưa vào một ống nghiệm trong một môi trường kiểm soát. Một số phương pháp thụ tinh ống nghiệm sử dụng phương pháp thụ tinh hỗ trợ (ICSI), trong đó một tinh trùng được chọn và được tiêm trực tiếp vào trứng để đảm bảo thụ tinh xảy ra.
4. Quá trình phát triển phôi: Sau khi thụ tinh xảy ra, các phôi được gọi là phôi thụ tinh sẽ được nuôi trong môi trường ngoại vi trong một khoảng thời gian nhất định để phát triển. Sau đó, phôi được kỳ đề vào tử cung bằng cách chuyển qua một bước gọi là quá trình thụ tinh trứng phôi.
5. Chuyển phôi vào tử cung: Quá trình này gồm việc truyền phôi vào trong tử cung của phụ nữ để phát triển thành một thai nhi. Việc chuyển phôi thường được thực hiện thông qua việc chích thuốc hoặc chèn các phôi vào tử cung thông qua quá trình gọi là chuyển phôi hệ thống.
Thụ tinh ống nghiệm đã trở thành một phương pháp thành công để giúp các cặp vô sinh hoặc khó thụ tinh có thể thụ tinh và mang thai. Nó đã thay đổi cuộc sống của rất nhiều cặp vô sinh trên khắp thế giới.
Danh sách công bố khoa học về chủ đề "thụ tinh ống nghiệm":
Một phương pháp mới để tìm các tham số tối ưu cho các phương pháp bán thực nghiệm đã được phát triển và áp dụng cho phương pháp bỏ qua sự chồng chéo diatomic (MNDO) được sửa đổi. Phương pháp này sử dụng các đạo hàm của các giá trị tính toán cho các thuộc tính liên quan đến các tham số có thể điều chỉnh để có được các giá trị tối ưu của các tham số. Sự tăng tốc độ lớn là kết quả của việc sử dụng biểu thức chuỗi đơn giản cho các giá trị tính toán của thuộc tính thay vì áp dụng các tính toán bán thực nghiệm đầy đủ. Với thủ tục tối ưu hóa này, bước xác định tốc độ cho việc tham số hóa các nguyên tố chuyển từ cơ chế của việc tham số hóa sang việc tập hợp các dữ liệu tham khảo thực nghiệm.
Phát triển một hướng dẫn nhằm cải thiện độ chính xác của xét nghiệm mô hóa miễn dịch (IHC) các thụ thể estrogen (ER) và thụ thể progesterone (PgR) trong ung thư vú và tiện ích của những thụ thể này như là các dấu hiệu dự đoán.
Hiệp hội Ung thư lâm sàng Hoa Kỳ và Trường Đại học bệnh học Hoa Kỳ đã triệu tập một Hội đồng Chuyên gia quốc tế, thực hiện một tổng quan và đánh giá hệ thống về tài liệu cùng với sự hợp tác của Cancer Care Ontario và phát triển các khuyến nghị nhằm tối ưu hóa hiệu suất xét nghiệm IHC ER/PgR.
Có thể lên đến 20% các xét nghiệm xác định IHC hiện tại về ER và PgR trên phạm vi toàn cầu không chính xác (âm tính giả hoặc dương tính giả). Hầu hết các vấn đề với xét nghiệm đã xảy ra do sự biến động trong các biến số tiền phân tích, ngưỡng dương tính và tiêu chuẩn diễn giải.
Hội đồng khuyến nghị rằng tình trạng của ER và PgR nên được xác định trên tất cả các trường hợp ung thư vú xâm lấn và các trường hợp tái phát ung thư vú. Một thuật toán xét nghiệm dựa trên hiệu suất xét nghiệm chính xác, có thể tái tạo được đề xuất. Những yếu tố để giảm bớt sự biến động của xét nghiệm được chỉ định cụ thể. Khuyến cáo rằng xét nghiệm ER và PgR được coi là dương tính nếu có ít nhất 1% nhân khối u dương tính trong mẫu xem xét trong sự hiện diện của phản ứng dự kiến của các yếu tố kiểm soát nội bộ (các yếu tố biểu mô bình thường) và kiểm soát bên ngoài. Sự không có lợi từ liệu pháp nội tiết cho phụ nữ với ung thư vú xâm lấn ER âm tính đã được xác nhận qua các tổng số lớn các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên.
Chứng cứ thực nghiệm phong phú và những phát triển lý thuyết trong nhiều lĩnh vực kích thích nhu cầu mở rộng phạm vi các mô hình lựa chọn hợp lý được sử dụng làm nền tảng cho nghiên cứu các tình huống xã hội khó khăn và hành động tập thể. Sau phần giới thiệu về vấn đề vượt qua các tình huống xã hội khó khăn thông qua hành động tập thể, nội dung còn lại của bài viết này được chia thành sáu phần. Phần đầu tiên điểm qua những dự đoán lý thuyết của lý thuyết lựa chọn hợp lý hiện hành liên quan đến các tình huống xã hội khó khăn. Phần thứ hai tóm tắt những thách thức đối với việc dựa hoàn toàn vào một mô hình đầy đủ của sự hợp lý mà các nghiên cứu thực nghiệm phong phú đã đưa ra. Trong phần thứ ba, tôi thảo luận hai phát hiện thực nghiệm chính cho thấy cách mà các cá nhân đạt được kết quả "tốt hơn cả sự hợp lý" bằng cách xây dựng các điều kiện mà sự tương hỗ, danh tiếng và niềm tin có thể giúp vượt qua những cám dỗ mạnh mẽ của lợi ích tự thân ngắn hạn. Phần thứ tư nêu ra khả năng phát triển các mô hình lựa chọn hợp lý thế hệ thứ hai, phần thứ năm phát triển một kịch bản lý thuyết ban đầu, và phần cuối cùng kết luận bằng việc kiểm tra những hệ quả của việc đặt sự tương hỗ, danh tiếng và niềm tin vào trung tâm của một lý thuyết hành vi về hành động tập thể được kiểm nghiệm thực nghiệm.
Mục tiêu: Trong các thử nghiệm ngẫu nhiên, sự kết hợp cisplatin và paclitaxel đã vượt trội hơn so với cisplatin và cyclophosphamide trong điều trị ung thư biểu mô buồng trứng giai đoạn tiến triển. Mặc dù trong các thử nghiệm không ngẫu nhiên, carboplatin và paclitaxel là một chế độ kết hợp ít độc hơn và hoạt động cao, nhưng vẫn còn lo ngại về hiệu quả của nó ở những bệnh nhân có khối lượng nhỏ và được phẫu thuật giai đoạn III. Do đó, chúng tôi đã tiến hành một thử nghiệm không thấp hơn so sánh cisplatin và paclitaxel với carboplatin và paclitaxel trong dân số này.
Bệnh nhân và Phương pháp: Các bệnh nhân bị ung thư buồng trứng tiến triển và không còn khối u nào lớn hơn 1,0 cm sau phẫu thuật được phân bổ ngẫu nhiên để nhận cisplatin 75 mg/m2 cộng với truyền paclitaxel 135 mg/m2 trong vòng 24 giờ (nhánh I), hoặc carboplatin với diện tích dưới đường cong 7,5 tiêm tĩnh mạch cùng với paclitaxel 175 mg/m2 trong 3 giờ (nhánh II).
Kết quả: Bảy trăm chín mươi hai bệnh nhân đủ điều kiện đã được tuyển vào nghiên cứu. Các yếu tố tiên lượng tương tự trong hai nhóm điều trị. Độc tính tiêu hóa, thận và trao đổi chất, cũng như bạch cầu giảm độ 4, thường xuyên hơn đáng kể ở nhánh I. Giảm tiểu cầu độ 2 hoặc lớn hơn phổ biến hơn ở nhánh II. Độc tính thần kinh tương tự trong cả hai chế độ. Thời gian sống không tiến triển trung bình và thời gian sống tổng thể lần lượt là 19,4 và 48,7 tháng cho nhánh I so với 20,7 và 57,4 tháng cho nhánh II. Nguy cơ tương đối (RR) của tiến triển cho nhóm carboplatin cộng paclitaxel là 0,88 (95% khoảng tin cậy [CI], 0,75 đến 1,03) và RR của tử vong là 0,84 (95% CI, 0,70 đến 1,02).
Kết luận: Ở bệnh nhân ung thư buồng trứng tiến triển, một chế độ hóa trị gồm carboplatin cộng paclitaxel ít gây độc tính hơn, dễ dàng sử dụng hơn và không kém phần hiệu quả khi so sánh với cisplatin cộng paclitaxel.
MỤC ĐÍCH: Thử nghiệm ngẫu nhiên này được thiết kế để xác định liệu paclitaxel cộng với carboplatin (PC) có mang lại lợi thế sống sót so với vinorelbine cộng với cisplatin (VC) cho bệnh nhân mắc ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn tiến triển hay không. Các mục tiêu phụ là so sánh độc tính, khả năng dung nạp, chất lượng cuộc sống (QOL) và sử dụng tài nguyên.
BỆNH NHÂN VÀ PHƯƠNG PHÁP: Hai trăm hai bệnh nhân được điều trị bằng VC (vinorelbine 25 mg/m2/tuần và cisplatin 100 mg/m2/ngày, ngày 1 mỗi 28 ngày) và 206 bệnh nhân được điều trị bằng PC (paclitaxel 225 mg/m2 trong vòng 3 giờ với carboplatin có diện tích dưới đường cong là 6, ngày 1 mỗi 21 ngày). Bệnh nhân hoàn thành bảng câu hỏi QOL tại các mốc thời gian ban đầu, 13 tuần, và 25 tuần. Các biểu mẫu sử dụng tài nguyên được hoàn thành tại năm thời điểm trong vòng 24 tháng.
KẾT QUẢ: Các đặc điểm bệnh nhân tương tự giữa các nhóm. Tỷ lệ phản ứng khách quan là 28% trong nhóm VC và 25% trong nhóm PC. Thời gian sống trung bình là 8 tháng ở cả hai nhóm, với tỷ lệ sống một năm lần lượt là 36% và 38%. Bạch cầu giảm độ 3 và 4 (P = .002) và giảm bạch cầu hạt (P = .008) xảy ra thường xuyên hơn ở nhóm VC. Buồn nôn và nôn độ 3 cao hơn ở nhóm VC (P = .001, P = .007), và bệnh thần kinh ngoại biên độ 3 cao hơn ở nhóm PC (P < .001). Nhiều bệnh nhân trong nhóm VC ngừng điều trị do độc tính (P = .001). Không có sự khác biệt trong QOL được quan sát. Tổng chi phí trên nhóm PC cao hơn nhóm VC do chi phí thuốc.
KẾT LUẬN: PC hiệu quả tương đương với VC trong điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn tiến triển. PC ít độc và dễ dung nạp hơn nhưng đắt hơn VC. Chiến lược điều trị mới nên được theo đuổi.
Cơn đau rễ thần kinh kéo dài hoặc tái phát sau phẫu thuật cột sống thắt lưng cùng thường liên quan đến sự chèn ép rễ thần kinh và thường được điều trị bằng phẫu thuật lặp lại hoặc, như phương án cuối cùng, bằng kích thích tủy sống (SCS). Chúng tôi đã tiến hành một thử nghiệm có kiểm soát, ngẫu nhiên, nhằm kiểm tra giả thuyết của chúng tôi rằng SCS có khả năng mang lại kết quả thành công cao hơn so với phẫu thuật lặp lại theo các tiêu chí tiêu chuẩn về giảm đau và kết quả điều trị, bao gồm cả việc sử dụng tài nguyên chăm sóc sức khỏe sau đó.
Để xem xét lại các tiêu chí phân loại viêm khớp vô căn vị thành niên (JIA) hiện tại của Liên đoàn Quốc tế các Hiệp hội Thấp khớp (ILAR) bằng cách tiếp cận dựa trên bằng chứng, sử dụng các biện pháp lâm sàng và xét nghiệm labo định kỳ có sẵn trên toàn thế giới, nhằm xác định các nhóm lâm sàng đồng nhất và phân biệt các hình thức viêm khớp mạn tính thường thấy chỉ ở trẻ em với các bệnh tương đương của người lớn.
Dự án tổng thể bao gồm 4 bước. Công việc này đại diện cho Bước 1, sự đồng thuận dựa trên web Delphi và Bước 2, một hội nghị đồng thuận nhóm định danh quốc tế (NGT) cho các tiêu chí phân loại JIA tạm thời mới của Tổ chức Thí nghiệm Quốc tế Thần kinh Nhi khoa. Một bộ dữ liệu lớn trong tương lai với ít nhất 1000 bệnh nhân JIA mới khởi phát (Bước 3) sau đó sẽ được phân tích và đồng thuận NGT (Bước 4) để cung cấp dữ liệu cho việc xác thực các tiêu chí phân loại JIA dựa trên bằng chứng.
Tính nhạy cảm với thuốc chống nấm của 232 chủng Candida gây bệnh nhiễm trùng huyết được thu thập trong một thử nghiệm vừa hoàn thành so sánh fluconazole (400 mg/ngày) với amphotericin B (0.5 mg/kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày) như là phương pháp điều trị cho bệnh nhân nhiễm trùng huyết không giảm bạch cầu được xác định bằng cả phương pháp macrobroth M27-P của Ủy ban Quốc gia về Tiêu chuẩn Phòng thí nghiệm Lâm sàng và một phương pháp pha loãng dịch lỏng vi mô ít phức tạp hơn. Đối với amphotericin B, M27-P cho thấy một khoảng MIC rất hẹp (0.125 đến 1 microgram/ml) và không có sự khác biệt về độ nhạy giữa các loài. Đối với fluconazole, một khoảng MIC rộng (0.125 đến > 64 micrograms/ml) được quan sát, với các giá trị MIC đặc trưng cho mỗi loài theo thứ tự xếp hạng Candida albicans < C. parapsilosis xấp xỉ bằng C. lusitaniae < C. glabrata xấp xỉ bằng C. krusei xấp xỉ bằng C. lipolytica. Phân bố MIC cho C. tropicalis là hai đỉnh và không thể xếp hạng. Cả hai MIC pha loãng vi mô đều nằm trong một độ pha loãng của ống so với MIC M27-P cho > 90% các chủng với amphotericin B và cho > hoặc = 77% các chủng với fluconazole. Đối với cả hai phương pháp, các MIC cao không dự đoán được sự thất bại trong điều trị. Đối với amphotericin B, khoảng MIC quá hẹp để cho phép xác định các chủng kháng thuốc. Đối với fluconazole, MIC của các chủng có liên quan đến việc không tiêu diệt được vi khuẩn trong máu một cách nhất quán tương đương với giá trị trung vị MIC cho loài đó. Những liệu trình điều trị thành công được quan sát với bốn chủng từ bốn bệnh nhân mặc dù có MIC > hoặc = 32 micrograms/ml. Do các MIC thu được bằng M27-P và các phương pháp tương tự có tương quan với khả năng đáp ứng với liệu pháp fluconazole trong các mô hình động vật và ở bệnh nhân AIDS mắc bệnh nấm miệng, sự thiếu tương quan trong bối cảnh này cho thấy rằng các MIC cho những chủng này nằm ở hoặc dưới ngưỡng fluconazole có liên quan đối với liều fluconazole này và tình trạng của bệnh nhân, và rằng các yếu tố của cơ thể như việc không thay đổi catheter tĩnh mạch quan trọng hơn so với MIC trong việc dự đoán kết quả.
Bài tổng quan này mô tả một số phương pháp và kỹ thuật hiện đang được sử dụng để đưa ra các mô hình in silico nhằm dự đoán các thuộc tính ADMET. Bài báo cũng thảo luận một số yêu cầu cơ bản đối với việc tạo ra các mối quan hệ ADMET có tính toán học có cơ sở thống kê và dự đoán, cũng như một số cạm bẫy và vấn đề đã gặp phải trong các nghiên cứu này. Ý định của các tác giả là giúp người đọc nhận thức rõ hơn về một số thách thức liên quan đến việc phát triển các mô hình in silico ADMET có ích cho quá trình phát triển thuốc.
Thụ thể cannabinoid 1 (CB1) nằm ở hệ thần kinh trung ương và các mô ngoại biên liên quan đến việc kiểm soát chuyển hóa năng lượng. Tuy nhiên, thụ thể CB1 cũng được biểu hiện với mức độ thấp trong các cầu thận, và mục tiêu của nghiên cứu này là điều tra mối liên quan tiềm năng của chúng trong bệnh sinh của tình trạng albumin niệu trong tiểu đường type 1 thực nghiệm.
Chuột gây tiểu đường bằng streptozotocin đã được điều trị bằng N-(piperidin-1-yl)-5-(4-iodophenyl)-1-(2,3-dichlorophenyl)-4-methyl-1H-pyrazole-3-carboxamide (AM251), một tác nhân đối kháng thụ thể CB1 chọn lọc, với liều lượng 1 mg · kg−1 · ngày−1 thông qua tiêm nội phúc mạc trong 14 tuần. Sự bài tiết albumin trong nước tiểu được đo bằng phương pháp xét nghiệm miễn dịch liên kết enzym. Biểu hiện thụ thể CB1 được nghiên cứu qua phương pháp hóa mô miễn dịch, điện di miễn dịch và PCR thời gian thực. Biểu hiện của nephrin, podocin, synaptopodin và zonula occludens-1 (ZO-1) được đánh giá bằng phương pháp miễn dịch huỳnh quang và PCR thời gian thực. Nồng độ mRNA của fibronectin, yếu tố tăng trưởng biến hình-β1 (TGF-β1) và yếu tố tăng trưởng mô liên kết (CTGF) được định lượng bằng PCR thời gian thực.
Tại chuột tiểu đường, thụ thể CB1 được biểu hiện quá mức trong các cầu thận, chủ yếu bởi các tế bào đệm cầu thận. Việc chặn thụ thể CB1 không ảnh hưởng đến trọng lượng cơ thể, mức đường huyết và huyết áp của cả chuột tiểu đường và chuột kiểm soát. Tình trạng albumin niệu tăng lên ở chuột tiểu đường so với động vật kiểm soát và đã được cải thiện đáng kể nhờ điều trị với AM251. Hơn nữa, việc chặn CB1 hoàn toàn ngăn ngừa việc giảm biểu hiện nephrin, podocin và ZO-1 do tiểu đường gây ra. Ngược lại, việc biểu hiện quá mức của fibronectin, TGF-β1 và CTGF trong vỏ thận của chuột tiểu đường không bị thay đổi bởi việc dùng AM251.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 10